Материал подготовлен на основе публичных разъяснений о новых правилах медицинского и фармацевтического образования и практической роли Росздравнадзора в их применении.
Переустройство системы медицинского образования сейчас идёт сразу по нескольким направлениям. С одной стороны, в публичной повестке звучат общие формулировки о повышении качества подготовки врачей и среднего медперсонала. С другой стороны, уже появились конкретные механизмы, которые меняют правила для образовательных организаций, учебных центров и всех, кто работает с ДПО. И именно здесь становится понятно, что речь идёт не о частных правках, а о перестройке самой модели допуска к профессии и последипломного обучения.
Что именно Госдума называет ключевыми изменениями
В Государственной думе сообщили, что за последние четыре года в сфере здравоохранения были приняты 38 федеральных законов, из них восемь — в 2025 году. При этом в свежем сообщении парламента подробно выделены два блока, которые уже напрямую влияют на медицинское образование.
Первый — ограничения на дистанционные формы постдипломного образования для медицинских и фармацевтических специалистов.
Второй — обязательный этап наставничества для выпускников медицинских вузов и колледжей, который вводится законом № 424-ФЗ от 17 ноября 2025 года.
Именно эти два решения в парламенте связывают с повышением качества медицинской помощи и более жёстким контролем входа в профессию.
Почему тема ДПО теперь упирается не только в закон, но и в Росздравнадзор
На уровне общих формулировок всё выглядит достаточно понятно: государство делает ставку на практическую подготовку и ограничивает обучение, которое не обеспечено клинической базой. Но дальше начинается уже не политическая риторика, а административный механизм.
После изменений, внесённых 28-ФЗ, Росздравнадзор получил новую функцию: именно эта служба будет выдавать заключения о соответствии образовательной организации требованиям к практической подготовке в медицинском и фармацевтическом образовании.
Это означает очень простую вещь. Теперь для медицинского ДПО одной лицензии уже недостаточно. Нужно подтверждать, что у организации действительно есть кадровая и материально-техническая база под конкретные программы.
Что меняется для образовательных организаций после 1 сентября
До 1 сентября 2026 года действует переходный период. В этот период организации ещё могут работать в старой конфигурации лицензирования, но уже должны готовиться к новой модели.
После 1 сентября логика становится другой.
Если организация реализует программы высшего или среднего медицинского и фармацевтического образования и не получила заключение о соответствии, её образовательная лицензия будет приостановлена.
Если речь идёт о ДПО, то лицензия формально не «останавливается» автоматически в том же виде, но программы медицинского и фармацевтического ДПО без такого заключения фактически становятся недействительными. И это уже не нюанс формулировки, а прямое ограничение на выдачу документов.
Именно поэтому фраза «мы потом как-нибудь разберёмся» для рынка ДПО после 1 сентября уже не работает.
Почему прежняя модель лицензии уходит в прошлое
До сих пор лицензия на дополнительное профессиональное образование выглядела максимально широко. Условно говоря, одна лицензия могла покрывать очень разные направления: от слесаря до акушерки, от сантехника до врача. Медицинская специфика в этой модели отдельно не выделялась.
После 1 сентября сама структура лицензирования в ДПО будет другой. В ней начнут фиксироваться специальность, вид дополнительного профессионального образования и тот квалификационный результат, который предполагается после завершения программы.
То есть образовательная организация больше не сможет существовать в режиме общей «лицензии на всё». Каждая программа будет требовать конкретного подтверждения соответствия.
Как теперь будет работать заключение о соответствии
Заключение о соответствии выдаётся не «вообще организации», а в привязке к тем программам, которые она заявляет. Причём к заявлению нужно будет прикладывать не декларативный набор документов, а сведения, которые можно проверить по государственным реестрам.
Росздравнадзор прямо указывает на несколько опорных источников: ФРМР — Федеральный регистр медицинских работников, ФРМО — Федеральный реестр медицинских организаций, данные о лицензиях на медицинскую и фармацевтическую деятельность, договоры с клиническими базами, если собственной базы нет.
Именно здесь возникает одна из самых жёстких практических развилок. Если у образовательной организации на бумаге всё выглядит хорошо, но нужные специалисты не отражены в ФРМР, а клиническая база не оформлена в ФРМО так, как требуется программе, заключения не будет.
Никакие объяснения в духе «у нас всё есть, просто не успели внести» здесь не сработают.
Почему теперь решает не просто наличие клинической базы, а её точное соответствие программе
Один из самых показательных моментов семинара — разбор типовой программы профессиональной переподготовки по акушерству и гинекологии.
Из 684 часов по этой программе лекционная часть занимает только 70 часов. Всё остальное — семинарская и практическая подготовка. Фактически это означает, что около 90% программы составляют практико-ориентированные форматы.
Отсюда и новая логика проверки. Важно не просто наличие договора с медицинской организацией, а соответствие этой клинической базы конкретным параметрам программы: наличию нужных лицензий, профилю отделений, количеству коек, объёму прикреплённого населения, наличию специалистов по конкретному профилю, внесению всех этих сведений в федеральные реестры.
То есть с 2026 года вопрос звучит уже не так: «есть ли у нас клиническая база?» Вопрос звучит иначе: «соответствует ли эта база именно той программе, на которую мы сейчас заявляемся?»
Что это означает для преподавателей
Отдельно меняется и подход к кадровому обеспечению.
Если преподаватель ведёт практическую подготовку, его нельзя просто указать как сотрудника кафедры или методиста. Он должен быть действующим специалистом по профилю, иметь аккредитацию по этой специальности, вести реальную медицинскую деятельность и отражаться в ФРМР.
Причём проверяться будет не абстрактный состав преподавателей, а персонализированные списки по каждой программе.
Это резко сокращает пространство для формального кадрового наполнения, когда преподаватель числится в программе, но не соответствует её практической части в реальном смысле.
Почему это перестраивает весь рынок медицинского ДПО
Если соединить всё вместе, картина получается довольно жёсткая.
Ограничение дистанционных форм обучения само по себе уже меняет рынок. Но вместе с этим включается и второй контур — проверка реального соответствия программ клинической базе, кадрам и инфраструктуре.
Именно поэтому сейчас речь идёт не просто о борьбе с «удалёнкой». Речь идёт о том, что медицинское ДПО переводят в режим, где: формальной лицензии недостаточно, общих обещаний о качестве недостаточно, абстрактного договора с клиникой недостаточно, преподавателей «на бумаге» недостаточно.
Нужна подтверждаемая система, которую можно проверить по документам и реестрам.
Что это меняет для врачей и среднего медперсонала
Для самих специалистов последствия тоже вполне конкретны.
Первое. Получать документы о ДПО у случайной организации становится всё рискованнее.
Второе. После 1 сентября значение будет иметь уже не только сам факт обучения, но и то, имела ли организация право проводить именно эту программу именно в таком формате.
Третье. На рынке станет меньше быстрых и формальных решений, потому что каждая программа медицинского ДПО будет требовать всё более жёсткой привязки к клинической базе и кадровому ресурсу.
Четвёртое. Для выпускников одновременно усиливается и другая линия — обязательный этап наставничества в системе ОМС. Это значит, что и вход в профессию, и дальнейшее профессиональное развитие всё сильнее переводятся в контролируемую практическую модель.
Основные выводы
- За последние четыре года в сфере здравоохранения приняли 38 федеральных законов, восемь из них — в 2025 году.
- В числе ключевых изменений отдельно выделены ограничения на дистанционное постдипломное образование и обязательное наставничество для выпускников медвузов и колледжей.
- После изменений в законе об образовании Росздравнадзор начал играть центральную роль в проверке готовности образовательных организаций к практической подготовке медиков и фармацевтов.
- До 1 сентября 2026 года действует переходный период, после которого медицинское и фармацевтическое ДПО без заключения о соответствии в прежнем виде работать не сможет.
- Теперь решает не наличие общей лицензии, а соответствие конкретной программы кадрам, клинической базе, структуре практической подготовки и данным федеральных реестров.
FAQ
Что Госдума назвала основными изменениями в сфере медицинского образования
В свежем сообщении отдельно выделены два решения: ограничения на дистанционные формы постдипломного образования для мед- и фармспециалистов и обязательное наставничество для выпускников медицинских вузов и колледжей.
Зачем образовательным организациям нужно заключение Росздравнадзора
Это подтверждение того, что организация реально соответствует требованиям к практической подготовке обучающихся и может вести медицинские или фармацевтические образовательные программы в новых условиях.
Когда новые правила начнут работать в полную силу
Переходный период действует до 1 сентября 2026 года. После этой даты без заключения о соответствии медицинское и фармацевтическое образование, включая ДПО, работать в прежнем режиме не сможет.
Что будет проверяться при выдаче заключения
Кадровое обеспечение, клиническая база, лицензии, договоры с медорганизациями и соответствие конкретной программы установленным требованиям, в том числе по сведениям ФРМР и ФРМО.
Почему это важно не только учебным центрам, но и врачам
Потому что после 1 сентября значение будет иметь не только сам документ о ДПО, но и правомерность программы, по которой он получен.
Заключение
Медицинское образование сейчас меняют не одним решением, а целой связкой норм. На поверхности это выглядит как борьба за качество подготовки. На практике — как переход к модели, в которой государство хочет видеть не формальный учебный процесс, а подтверждаемую практическую базу под каждую программу и каждого специалиста.
Для рынка это уже не фоновая новость. Это новая конструкция, в которой дальше придётся работать всем: учебным центрам, вузам, клиникам, кадровикам и самим врачам.
