С 1 сентября 2026 года врач сможет перейти на ряд новых специальностей через профессиональную переподготовку — если такой маршрут прямо предусмотрен приказом Минздрава России № 436н, текущая квалификация врача соответствует требованиям, а стаж по исходной специальности превышает три года. Единого разрешения «переучиться на что угодно» приказ не даёт: каждую пару «исходная специальность → целевая специальность» нужно проверять отдельно.
Ниже разбираем, что меняется, кому это подходит и как за несколько шагов проверить собственный маршрут: исходная специальность → нужный стаж → целевая специальность → переподготовка → обязательные процедуры допуска.
Коротко
- Приказ № 436н вступает в силу 1 сентября 2026 года и действует до 1 сентября 2032 года.
- Для части специальностей появляются дополнительные маршруты переподготовки — без ещё одной ординатуры.
- Право на переход нужно проверять по конкретной строке приказа для целевой специальности, а не по общему правилу.
- Диплом о переподготовке сам по себе не даёт права работать: после обучения выполняются остальные условия допуска, включая аккредитацию, если она требуется.
Что представляет собой приказ № 436н
Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (зарегистрирован в Минюсте России 29.05.2026, № 86713) — это единый документ, который устанавливает квалификационные требования сразу для всех медицинских и фармацевтических работников: и с высшим, и со средним образованием.
По каждой специальности приказ описывает, какое базовое образование, подготовка в ординатуре или интернатуре и какая профессиональная переподготовка допускают специалиста к работе. Именно в этих строках и находятся разрешённые маршруты перехода.
Официальный текст приказа: опубликован на портале правовой информации pravo.gov.ru. Все юридически значимые условия ниже нужно сверять именно с ним.
Когда приказ вступает в силу и какие документы заменяет
Приказ № 436н вступает в силу 1 сентября 2026 года и рассчитан на срок до 1 сентября 2032 года. До 31 августа 2026 года включительно продолжают действовать прежние квалификационные требования — на них и нужно опираться при любых решениях, принимаемых до этой даты.
С 1 сентября 2026 года приказ № 436н заменяет, в частности:
- приказ Минздрава России № 83н — для работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием;
- приказ Минздрава России № 206н — для работников с высшим образованием;
- связанные с ним изменения, внесённые приказами № 72н и № 515н.
Раньше требования к работникам с высшим и средним образованием были в разных документах. Теперь они собраны в одном приказе — это и делает удобным сравнение маршрутов между специальностями.
Важно про даты. Статья подготовлена до вступления приказа в силу. Пока не наступило 1 сентября 2026 года, приказ № 436н нельзя считать действующим — он определяет требования, которые начнут применяться с этой даты.
Что изменится в маршрутах профессиональной переподготовки
Главное практическое изменение касается оснований для переподготовки. В отдельных строках приказа основанием для следующего перехода может быть не только подготовка в интернатуре или ординатуре, но и ранее полученная профессиональная переподготовка — при наличии требуемого стажа по исходной специальности.
То есть специальность, которую врач когда-то получил через переподготовку, в ряде случаев сможет стать базой для следующей переподготовки. Для смены направления не всегда придётся заново проходить ординатуру.
Но это не универсальное правило. Такой маршрут работает только там, где он прямо описан в квалификационных требованиях к конкретной целевой специальности.
Можно ли получить новую специальность без второй ординатуры
В части случаев — да. Если для целевой специальности приказ допускает профессиональную переподготовку из вашей исходной специальности, повторная ординатура не требуется: достаточно программы переподготовки при выполнении остальных условий.
Но фраза «без ординатуры» не означает «для всех и на любую специальность». Для многих направлений ординатура остаётся обязательной, и переподготовка их не заменяет. Поэтому корректная формулировка звучит так: для ряда специальностей появляется дополнительный маршрут переподготовки, а не отмена ординатуры вообще.
Три обязательных условия перехода
Одного желания или просто трёх лет медицинского стажа для перехода недостаточно. Нужно, чтобы одновременно выполнялись три условия.
- Текущая квалификация соответствует требованиям к исходной специальности. Ваше образование, специальность и документы должны отвечать тому, что приказ устанавливает для исходной точки маршрута.
- Есть стаж более трёх лет именно по исходной специальности — если это условие установлено соответствующей строкой приказа. Учитывается не любой общий медицинский стаж, а стаж по конкретной специальности, и формулировку нужно сверять со строкой для целевой специальности.
- Целевая специальность прямо допускает переподготовку из вашей исходной специальности. Перечень переходов закрытый: если пары «исходная → целевая» в приказе нет, маршрут через переподготовку недоступен, каким бы логичным он ни казался.
Наличие диплома о переподготовке само по себе не создаёт универсального права переходить дальше. После обучения нужно выполнить остальные установленные законом условия допуска к профессиональной деятельности, включая аккредитацию, если она требуется. Окончательный маршрут определяется по образованию, специальности, стажу и документам конкретного специалиста.
Как проверить свой маршрут: пошаговый алгоритм
- Зафиксируйте исходную точку. Определите свою действующую специальность и документы, которые её подтверждают.
- Выберите целевую специальность — направление, в котором хотите работать.
- Найдите строку целевой специальности в квалификационных требованиях приказа № 436н.
- Проверьте, указана ли ваша исходная специальность среди оснований для переподготовки в этой строке.
- Сверьте требование к стажу. Уточните, нужен ли стаж более трёх лет и по какой именно специальности он должен быть.
- Уточните процедуры после обучения — в первую очередь необходимость первичной специализированной аккредитации.
- Проверьте свои документы на соответствие требованиям к исходной специальности.
Чтобы не искать каждую строку вручную, удобнее свериться с таблицей переходов — в ней исходные и целевые специальности уже сопоставлены.
Примеры переходов между специальностями
Несколько направлений для наглядности. Это лишь примеры — их обязательно нужно проверять по строке приказа и полной таблице переходов под вашу ситуацию.
| Исходная специальность | Целевая специальность | Что учесть |
|---|---|---|
| Терапия | Кардиология | Стаж по исходной специальности сверяется со строкой приказа |
| Педиатрия | Неврология | Проверяется соответствие исходной квалификации |
| Неврология | Психотерапия | Требование к стажу — по строке целевой специальности |
| Гастроэнтерология | Нефрология | После переподготовки — аккредитация, если требуется |
| Гастроэнтерология | Аллергология и иммунология | Маршрут действует при выполнении всех трёх условий |
| Гастроэнтерология | Диетология | Проверяется отдельно по квалификационным требованиям |
Например, у терапевтов и врачей общей практики в приказе предусмотрено порядка 40 вариантов переподготовки, у педиатров — около 39 направлений. Но набор доступных переходов у каждой специальности свой, поэтому по этим примерам решение принимать нельзя — нужно смотреть полную таблицу.
Проверьте, на какую специальность можете перейти вы
Получите таблицу переходов по приказу № 436н: исходные и целевые специальности, требования к стажу и профессиональной переподготовке.
Что таблица переходов не показывает
Таблица собрана вокруг одной механики — новых квалификационных возможностей перехода на основании диплома о профессиональной переподготовке. Это не полный перечень всех способов получить специальность.
В таблицу сознательно не включены:
- получение специальности через базовое высшее образование;
- подготовка в интернатуре;
- подготовка в ординатуре;
- другие классические маршруты подготовки;
- переходные положения, не относящиеся к этой механике.
В рабочей версии таблицы — 72 специальности и 832 возможных перехода: для каждой пары указаны исходная и целевая специальности, требования к стажу и то, что нужно пройти. Дата начала действия требований — 01.09.2026. Точные цифры сверяйте с актуальной версией таблицы.
Отдельные и нестандартные случаи, включая КДЛ
Не все специальности укладываются в простую формулу «диплом переподготовки + три года стажа». Часть строк приказа содержит собственные условия, и их нужно читать отдельно.
Показательный пример — клиническая лабораторная диагностика (КДЛ). Здесь логика требований может быть связана с базовым образованием и со стажем по определённым должностям, а не только с наличием переподготовки. Поэтому КДЛ корректнее рассматривать отдельно: по соответствующей строке приказа, а не по общей схеме перехода. Если сомневаетесь — сверяйте формулировку требований именно для этой специальности.
Что делать после выбора программы переподготовки
Выбор программы — не финальная точка, а один из шагов допуска к работе по новой специальности. После обучения обычно нужно:
- получить диплом о профессиональной переподготовке по выбранному направлению;
- пройти первичную специализированную аккредитацию, если она предусмотрена для этой специальности — подробнее в разделе об аккредитации врачей и медработников;
- оформить допуск к работе по новой специальности в соответствии с действующими требованиями.
Как устроена профессиональная переподготовка и из каких этапов складывается обучение — смотрите в каталоге программ переподготовки для врачей. Если не уверены, какая программа подходит именно вам, начните с проверки маршрута по таблице, а затем запишитесь на консультацию.
Частые вопросы
Когда вступает в силу приказ Минздрава № 436н?
1 сентября 2026 года. Приказ действует до 1 сентября 2032 года. До 31 августа 2026 года включительно применяются прежние квалификационные требования.
Можно ли пройти профессиональную переподготовку врача без новой ординатуры?
В ряде случаев да — если для целевой специальности приказ № 436н прямо допускает переподготовку из вашей исходной специальности. Это работает не для всех специальностей: там, где ординатура обязательна, переподготовка её не заменяет.
Достаточно ли трёх лет общего медицинского стажа?
Нет. Учитывается не любой общий стаж, а стаж по конкретной специальности, если это условие установлено соответствующей строкой приказа. Формулировку нужно сверять со строкой целевой специальности.
По какой специальности должен быть стаж?
По исходной специальности, из которой вы переходите. Точное требование указано в строке квалификационных требований к целевой специальности.
Можно ли использовать диплом о предыдущей профессиональной переподготовке?
В отдельных строках приказа ранее полученная переподготовка может быть основанием для следующего перехода — при наличии нужного стажа. Но это допускается не везде: наличие диплома само по себе не даёт универсального права переходить дальше.
Все ли врачи смогут выбрать новую специальность?
Нет. Перечень переходов закрытый. Если пары «ваша исходная специальность → целевая специальность» в приказе нет, маршрут через переподготовку недоступен.
Показывает ли таблица все возможные способы получения специальности?
Нет. Таблица показывает только новые возможности перехода на основании диплома о переподготовке. Базовое образование, интернатура, ординатура и другие классические маршруты в неё не включены.
Можно ли начать обучение до 1 сентября 2026 года?
До этой даты действуют прежние квалификационные требования, а приказ № 436н ещё не вступил в силу. Планировать обучение с опорой на его маршруты стоит с учётом даты начала действия — 1 сентября 2026 года.
Нужно ли проходить аккредитацию после переподготовки?
Как правило, да — после переподготовки проходят первичную специализированную аккредитацию, если она предусмотрена для специальности. Диплом о переподготовке сам по себе не даёт права работать по новой специальности.
Что делать, если моей исходной специальности нет среди разрешённых переходов?
Значит, маршрут через переподготовку для этой пары не предусмотрен. В таком случае специальность получают другими способами — например, через ординатуру. Проверить доступные для вас переходы удобнее по полной таблице.
Коротко о главном
С 1 сентября 2026 года приказ № 436н расширяет возможности профессиональной переподготовки: для части специальностей появляется дополнительный маршрут — без второй ординатуры. Но это не всеобщее разрешение. Право на переход определяется по конкретной строке приказа, а после обучения нужно выполнить остальные условия допуска, включая аккредитацию, если она требуется. Поэтому свой маршрут стоит проверять по паре «исходная специальность → целевая специальность», а не по общему правилу.
Проверьте, на какую специальность можете перейти вы
Мы собрали новые квалификационные возможности по приказу № 436н в одной таблице: исходные специальности, целевые направления, требования к стажу и необходимую профессиональную переподготовку. Выберите удобный мессенджер, чтобы получить таблицу.
Материал носит информационный характер и не является индивидуальным заключением о допуске конкретного специалиста. Окончательный образовательный маршрут зависит от базового образования, текущей квалификации, специальности, подтверждённого стажа и документов. Все юридически значимые условия сверяйте с официальным текстом приказа Минздрава России от 14.05.2026 № 436н.
