Глаукома. Простые истины в диагностике и лечении

00:00 – 03:17 — Почему глаукома не диагностируется по одному исследованию

• Миф о «одном анализе» или «одном приборе»
• Роль врача в интерпретации данных
• Типичная ситуация с ОКТ диска зрительного нерва
• Значение комплексной диагностики и клинического мышления

03:17 – 04:43 — Клинический опыт и базовые принципы диагностики

• Работа с глаукомными пациентами
• Почему тщательный осмотр даёт половину диагноза
• Гониоскопия, биомикроскопия, офтальмоскопия как основа

04:56 – 07:16 — Измерение и мониторинг внутриглазного давления

• Разные методы и вариабельность показателей
• Почему важно сравнивать измерения на нескольких приборах
• Клинический пример с высоким ВГД без структурных изменений

07:16 – 11:50 — Электронная тонография и GlauTest

• Что оценивает электронная тонография
• Почему ВГД — лишь «верхушка айсберга»
• Лёгкость оттока, продукция жидкости, коэффициент Беккера
• Три типа GlauTest-формул и логика подбора терапии
• Нормотензивная глаукома и нейропротекция

15:25 – 18:50 — Офтальмогипертензия и оценка рисков

• Когда повышение ВГД считается доброкачественным
• Данные исследований по риску перехода в глаукому
• Зоны высокого, умеренного и низкого риска
• Тактика наблюдения и лечения

18:50 – 20:59 — СЛТ и лазерные методы

• СЛТ как вариант первичного лечения
• Ограничения по длительности эффекта
• Роль лазерной иридотомии и факоэмульсификации
• Данные клинических исследований

21:02 – 23:45 — Биометрические показатели и риск приступа

• Ось глаза, глубина передней камеры, толщина хрусталика
• Критические значения, повышающие риск гидродинамических нарушений
• Когда биометрия помогает прогнозировать течение

26:05 – 31:22 — Две практические диагностические подсказки

• Проба с гипотензивным препаратом при подозрении на глаукому
• Почему глаукомный глаз реагирует иначе
• Периметрия и ОКТ в комплексе
• Как отличить поражение зрительного нерва от центральных поражений
• Ключевые выводы
• Что можно внедрить в практику сразу

Темы видео:

• почему глаукома не диагностируется по одному обследованию и какую роль играет клиническое мышление врача;
• мультимодальный подход к диагностике глаукомы и работа с пограничными случаями;
• тонкости измерения и мониторирования внутриглазного давления;
• вариабельность тонометрии и значение повторных измерений;
• электронная тонография и оценка гидродинамики глаза;
• GlauTest-формулы и их клиническая интерпретация;
• нормотензивная глаукома и особенности ведения пациентов;
• офтальмогипертензия и оценка риска перехода в глаукому;
• селективная лазерная трабекулопластика и её место в лечении;
• роль лазерной иридотомии и факоэмульсификации в контроле ВГД;
• биометрические параметры глаза как фактор риска гидродинамических нарушений;
• значение компьютерной периметрии в оценке зрительного пути;
• совместная интерпретация периметрии и ОКТ;
• две практические диагностические подсказки для повседневной клинической работы.